リハビリ病棟看護師2年目です。 認知症の受け持ち患者がリハビリ後に車椅子から自分で立ち上がろうとして転倒しました。

Question

リハビリ病棟看護師2年目です。
認知症の受け持ち患者がリハビリ後に車椅子から自分で立ち上がろうとして転倒しました。朝一番に担当したリハスタッフがそのまま車椅子に乗せたまま私に報告せず、終わったみたいでした。
離床センサーも設置されていましたが、スイッチがoffのままでした。
病棟の決まりとして車椅子に乗っている場合は担当看護師に報告してから離れるという決まりがあるのですが、リハスタッフに報告して欲しかったですと伝えたら、前もそのままだったからいいと思った、とヘラヘラしていました。
その転倒のことをリハの上司にも報告していなかったみたいです。どう言ったらリハスタッフの責任者から注意してもらえるでしょうか？ヘラヘラしているのでこれからもありそうで怖いです。

Answer 1

患家に報告後院長経由で正式問題にして下さい。要するに仕事を舐めています。あなたは正しい。看護師に辞められると困るのは医者です

Answer 2

まずは師長に報告と相談をするのが適切です。
(転倒事故ですから、既にインシデントレポートは書いたと思いますが…)

師長に懸念と対応の相談→師長からリハ課の課長に相談
としないことには対応の改善や事故の防止対策の向上に繋がりにくいです。

部署を跨る安全対策に於いては部署の責任者間での連携が必須となりますから、師長と課長が動かないと改善されにくいということもあります。

特に今回の件はマニュアルで決まっている手順を守らないことで【事故】に繋がっているので、師長からしっかりとリハ課に働きかけをしてもらうのがマストです。

そうでないと、あなたが懸念しているように【マニュアル無視】による【事故】が続く可能性は除外できません。

結論
師長に相談して、マニュアル無視の防止を検討することになります。
院内業務に於けるマニュアルというのは単純な作業手順書ではなく、必要不可欠な安全対策なので順守しないことには患者さんの安全確保が出来ません。

また、これは1人のスタッフの問題とせず、部署の問題としてアプローチする必要がありますので、決して〇〇さんが悪いという進め方をしないよう、御注意下さい。