『レセプトの書き方について教えていただけませんか?』 って、レセプトの書き方を勉強しているんでしょ? 過去に書いたレセプトを見るとか、テキストを読み直すとかしないとあなたのためにならないですよ。 課題みたいなのがあって、それの提出期限が迫っていてどうしようもなくなってここで質問しているのかも知れませんが…。 まずは日付ごとに線を引っ張る。 6月3日の最初の『B.D180~90』は血圧測定の結果なので、計算には関係ない。 また、6月11日の『K.T 38.1℃』も検温してもらった結果なので、計算には関係ない。 勉強中はカルテに書き込みをしてもいいので、点数を調べたらシャープペンシルで『○薬情』など書いていくこと。 あと、貼った画像すべてでカルテがおわりなのか、同じ月に受診した日があるのかも確認。 施設基準についてはカルテの上の方、または問題集の表紙などに出ているので、そこもチェック。 算定できるものについては丸で囲んでそわかりやすいように点数を書いておく。 とにかくまずは自分でやってみること。 そうしないといつまでたっても書き方を覚えないですよ。 かなりキツイ言い方で申し訳ないですが、何度も間違えながらその度にどこを間違えたのかをメモする。 (例えば3歳未満にしか算定できないものを4歳の子に算定したとか)
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