管理栄養士国家試験を受験予定している者です。 （問）胃がん切除後には、正球性貧血がみられる事がある。

Question

管理栄養士国家試験を受験予定している者です。
（問）胃がん切除後には、正球性貧血がみられる事がある。という、問題があったのですが「胃酸不足による鉄不足から鉄欠乏性貧血（小球性）、内因子欠乏によるビタミンB12不足から巨赤芽球性（大球性）が起こる」と考えて私は×にしました。
しかし、解答は○でした。
なぜ正球性貧血も起こるのか理解ができなかった為、分かる方がいらっしゃいましたらご教授頂きたいです。
よろしくお願いします。

Answer 1

この問題は５択の問題でしたか？それとも〇×問題のような問題でしたか？それによっても異なると思います。

Answer 2

胃がんから肺がんになりやすい人の文章があります。
胃を切除すると悪性貧血が起こりやすくなります。それは、葉酸やビタミンB12の吸収が阻害されるからになります。加えて、葉酸とビタミンB12は遺伝子の修復にも働きます。その葉酸やビタミンB12が欠乏すると、がん抑制遺伝子の修復ができないからです。